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Phototype, bronzage et lasers


L’exposition solaire avant et/ou après une séance de laser (ou de lumière pulsée) est souvent une contre-indication - relative ou totale - selon le type de laser et de traitement envisagé.

Traitements lasers et phototypes

Prenons l’exemple de l’épilation définitive qui reste l’utilisation la plus répandue du laser dans le secteur médico-esthétique.

Le laser émet des photons. La longueur d’onde est choisie pour avoir la plus grande "affinité" possible avec la cible : la mélanine du poil. L’absorption des photons par la mélanine (le pigment) va détruire le poil et atteindre le bulbe du poil. C’est cette destruction que l’on nomme la photo-thermolyse sélective.

Ceci explique la raison pour laquelle le traitement d’une pilosité insuffisamment chargée en mélanine (comme les poils blancs, blonds et souvent roux) ne répond ni à l’épilation laser (ni à la lumière pulsée qui est encore moins performante que le laser !). Une solution d’épilation définitive existe cependant sur ces poils clairs grâce à la technique de l’épilation électrique appelée aussi thermolyse.

Dès lors on comprend :

- que l’efficacité du laser est maximale sur les poils bruns et en phase de croissance (phase "anagène") car c’est le stade qui correspond à une forte production de mélanine

- l’importance de ne pas avoir exposé sa peau au soleil : le bronzage est le résultat de la mélanine fabriquée par les cellules spécialisées appelées mélanocytes : le bronzage fait donc courir un risque de brûlure par le laser.

- la nécessité de protéger du laser également les grains de beauté puisqu’ils sont constitués d’amas de pigment produits de manière anarchique par les mélanocytes.

- la nécessité d’utiliser sur les peaux métissées et foncées des lasers ayant des cibles différentes de ceux pour peaux blanches puisque la couleur de la peau est également le résultat de la production de mélanine : cette forte concentration de mélanine dans la peau foncée “trompe” les lasers pour peau claire et chauffe fortement non seulement le poil mais également la peau environnante. C’est la raison pour laquelle il est indispensable d’utiliser des lasers proches de l’infrarouge capables de se concentrer essentiellement sur la mélanine du poil.

Le Centre Laser Sorbonne dispose de 6 lasers d’épilation dont 3 pour les peaux foncées.

Echelle des phototypes

Dès 1987, le Dr Fitzpatrick a développé une échelle des phototypes à partir de la réaction de la peau à l’exposition au soleil. L’échelle Fitzpatrick classifie les types de peau de très pâle (type I) à très foncée (type VI).

Les facteurs principaux qui influencent le type de peau sont :

  • La prédisposition génétique : le type de peau est déterminé génétiquement
  • La réaction de la peau à l’exposition au soleil et les habitudes d’exposition
  • Concernant l’aspect génétique : chaque individu possède une couleur de peau différente allant du blanc au noir. Ces couleurs différentes sont dues à la présence de mélanocytes.
    Les mélanocytes sont les cellules qui fabriquent la mélanine et pigmentent la peau. Plus la concentration en mélanine est élevée plus la couleur de la peau est foncée.

    Le Dr Fitzpatrick a ainsi déterminé 6 phototypes selon les critères suivants

    - Phototype I

  • Réaction au soleil : ne bronze pas, attrape systématiquement des coups de soleil.
  • Type : peau très claire, taches de rousseur, cheveux blonds ou roux.
  • - Phototype II

  • Réaction au soleil : bronze difficilement, attrape souvent des coups de soleil
  • Type : peau très claire, cheveux blonds ou châtain, des taches de rousseur apparaissent au soleil, yeux clairs.
  • - Phototype III

  • Réaction au soleil : a parfois des coups de soleil, bronze progressivement
  • Type : peau claire, cheveux blonds ou châtain.
  • - Phototype IV

  • Réaction au soleil : attrape peu de coups de soleil, bronze bien
  • Type : peau mate, cheveux châtains ou bruns, yeux foncés.
  • - Phototype V

  • Réaction au soleil : a rarement des coups de soleil, bronze facilement
  • Type : peau foncée, yeux foncés.
  • - Phototype VI

  • Réaction au soleil : peau foncée, n’a jamais de coup de soleil
  • Type : peau noire
  • Sous l’effet des rayons ultra-violets (UV), nos mélanocytes fabriquent de la mélanine noire à partir de la tyrosine. Les mélanocytes sont situés dans la couche profonde de l’épiderme. La mélanine migre avec les kératinocytes vers la superficie.

    Les populations noires possèdent beaucoup de mélanocytes. Exposées au soleil, elles fabriquent encore plus de mélanine que les populations blanches. A partir du Phototype IV la peau est moins sensible aux coups de soleil.

    A l’inverse, les populations nordiques ont peu de mélanocytes et ne fabriquent que peu de mélanine.

    Bronzage et traitement laser

    Comme nous l’avons vu le laser ne fait pas la différence entre les pigments d’une peau bronzée et les pigments foncés du poil. Si vous êtes bronzé et si vous effectuez une séance de laser vous courez le risque de brûlures et d’irrégularités de pigmentation au niveau de la peau.

    Il faut également savoir que le bronzage peut ralentir la cicatrisation après une séance laser.

    Il faut aussi prendre en compte la réaction inflammatoire de la peau selon le type de laser utilisé.
    A titre d’exemple un laser Co2 fractionné aura tendance à provoquer une réaction inflammatoire plus importante sur la peau qu’un laser pour l’épilation.

    Au Centre Laser Sorbonne, votre médecin vous conseillera utilement en matière de durée d’éviction solaire et de photo-protection ( protection solaire) après la séance en fonction du traitement, du type de laser utilisé, de la zone traitée.

    Le médecin déterminera donc le temps d’éviction solaire le plus adapté.

    Conclusion

    En résumé, il est vivement conseillé de ne pas s’exposer au soleil avant/après une séance laser, pour éviter tous risques de brûlures et de modification de la pigmentation.

    Plus d’informations sur les traitements laser du Centre Laser Sorbonne :

    Epilation Laser

    Cryolipolyse

    Amincissement REDUSTIM

    Détatouage

    Couperose

    Erythrose, Angiome Stellaire ou Taches Rubis

    Taches pigmentaires

    Rides ou Relissage par Laser Fractionné

    Cicatrices d’Acné par Laser Fractionné

    Blépharoplastie Médicale par Plexr

    Détatouage

    Traitement Onychomycose

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    En bref

  • Il est important de bien comprendre que tous les traitements lasers ou lumière pulsée ne peuvent pas se faire sur tous les types de peaux

  • Il est vivement conseillé de ne pas s’exposer au soleil avant et après un traitement laser

  • Plus d’informations sur les traitements laser du Centre Laser Sorbonne :
    Epilation Laser
    Couperose
    Détatouage
    Couperose
    Taches pigmentaires
    Rides ou Relissage par Laser Fractionné
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    Blépharoplastie Médicale par Plexr
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